西安市个人缴纳社保报销比例

发布时间：2024-04-06 01:24:01

内容来源：互联网

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内容简介

西安个人可以选择参加城乡居民医保或灵活就业职工医保，二者有不同的报销比例，具体如下：一、西安市城乡居民医保报销比例1、门诊统筹报销比例参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊，医疗费用不设起付线，年度最高支付限额为200元，具体支付标准比例

西安个人可以选择参加城乡居民医保或灵活就业职工医保，二者有不同的报销比例，具体如下：

一、西安市城乡居民医保报销比例

1、门诊统筹报销比例

参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊，医疗费用不设起付线，年度最高支付限额为200元，具体支付标准比例为：

社区卫生服务站、村卫生室和门诊部就诊：70%

一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊：60%

2、住院报销比例

参保人员因病住院发生的医保政策范围内的医疗费用，根据医院级别和分级诊疗要求按规定支付待遇。一级(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院)起付标准为150元，报销比例80%；二级起付标准为400元，报销比例70%；三级起付标准为1200元，报销比例60%；三级特等起付标准为元，报销比例50%。

居民医保住院费用报销比例表医院等级一级二级三级三级特等起付线150元400元1200元元报销比例80%70%60%50%

小贴士：一级含社区卫生服务中心、乡镇卫生院

二、西安市灵活职工医保报销比例

1、门诊统筹报销比例

在职职工普通门诊支付比例为一级医疗机构（含乡镇卫生院及社区卫生服务中心）70%、二级医疗机构60%、三级医疗机构50%，退休人员支付比例按医疗机构级别相应提高5%；

西安市职工医保门诊统筹待遇起付线为200元；在职职工普通门诊每人每年最高支付限额为元，退休人员最高支付限额为2500元。年度最高支付限额当年有效，不滚存、不累计。

职工类别起付线报销比例年度最高支付限额一级二级三级在职200元70%60%50%元退休75%65%55%2500元

2、住院报销比例

(1)起付线

在一个自然年度内第四次及以上住院的，不再设置起付标准。

(2)支付比例

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