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2022西安职工门诊特殊检查零星报销开始通知

2022西安职工门诊特殊检查零星报销开始通知

发布时间:2023-09-19 21:33:11

内容来源:互联网

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内容简介

2022西安职工门诊特殊检查(治疗)费用零星报销一、报销材料1.身份证(复印件);2.门诊发票(原件);3.门诊费用清单(医院盖章);4.门诊病历、检查报告单或治疗单(复印件);5.医疗费用零星报销个人承诺书(写清异地就医或本地就医未挂账结算情况);6. 使

2022西安职工门诊特殊检查(治疗)费用零星报销

一、报销材料

1.身份证(复印件);

2.门诊发票(原件);

3.门诊费用清单(医院盖章);

4.门诊病历、检查报告单或治疗单(复印件);

5.医疗费用零星报销个人承诺书(写清异地就医或本地就医未挂账结算情况);

6. 使用(陕西省外)电子发票报销费用的,需提供电子发票零星报销个人承诺书;

7.单位经办人需提供《门诊特检特治及特殊病种报销汇总明细表》一式两份(单位盖章)。

二、详细附件

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三、西安各区县医保经办地址及电话

西安市本市级:西安市未央区明光路166号凯瑞大厦I座

新城区:西安市新城区韩森路145号(新城区就业和社会保障服务中心2楼)

碑林区:西安市碑林区东大街8号(区市民中心)三层

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